Author page: Dr. Mirko Barone

Sindrome del lobo medio

Sindrome lobo medio

Sindrome del lobo medio Il termine sindrome del lobo medio fu coniato da Graham per indicare una quadro clinico caratterizzato da emoftoe, tosse cronica e infezioni polmonari recidivanti. Il nesso fisiopatologico della malattia fu analizzato nel 1966 da Culiner il quale osservò che alla base dei sintomi coesisteva una primitiva compressione bronchiale. Sindrome del lobo medio –  Definizione sindrome caratterizzata da atelettasia…

Neoplasie e lesioni benigne del polmone

Le Lesioni benigne del polmone sono piuttosto rare, rappresentando meno del 1% dei casi. –          Una lesione nodulare è difficilmente definibile come benigna per via del fatto che alcune neoformazioni con pattern di benignità sono maligne, Definizione: una lesione è detta benigna se, all’interno del parenchima polmonare, non metastatizza e non mostra profilo invasivo. Inoltre, quando soggetta a resezione non recidiva. I…

Empiema pleurico: eziologia, diagnosi e trattamento

L’empiema è la raccolta di materiale purulento in una cavità corporea preformata. Si definisce empiema pleurico la presenza di materiale purulento all’interno del cavo pleurico   Classificazione clinica L’ATS nel 1962 ha distinto le fasi della formazione dell’empiema in 3 stadi ( indicative della progressione della malattia) distribuite in un periodo di 3-6 settimane.   STADIO I – FASE ESSUDATIVA Aumento della…

Pneumotorace: terapia conservativa

Per approfondire lo pneumotorace si rimanda: https://e-medico.it/articoli/91-chirurgia-toracica/pneumotorace-classificazione-epidemiologia-clinica-diagnostica-per-immagini   Il trattamento del PNX si focalizza sulla rimozione dell’aria nello spazio pleurico. Sebbene coesistano numerose strategie terapeutiche, la scelta di una rispetto ad un’altra deve basarsi sull’analisi clinica e radiografica dello PNX e delle sue eventuali complicanze ( come previsto dalle linee guida dell’ACCP e della BTS).   Osservazione e somministrazione di ossigeno Il…

Difetti della parete toracica: il pectus excavatum

PECTUS EXCAVATUM Pectus excavatum definizione: malformazione complessa che interessa il piano sterno-costale caratterizzata dalla presenza di una depressione mediana ad asse verticale a carico del corpo dello sterno con invaginazione delle cartilagini dalla III all´VIII costa Pectus excavatum epidemiologia: 1 caso ogni 300-400 nati vivi;M:F = 4:1 Pectus excavatum eziologia: sconosciuta. 2 teorie: 1)      primitiva malformazione dello sterno, che determina l´anomalia costale…

Pneumotorace: complicanze

Analisi delle principali complicanze dello pneumotorace   Per approfondire lo pneumotorace si rimanda: https://e-medico.it/articoli/91-chirurgia-toracica/pneumotorace-classificazione-epidemiologia-clinica-diagnostica-per-immagini   Rifornimento aereo persistente Un rifornimento aereo persistente si definisce come la presenza di aria nel cavo pleurico dopo 48 ore dal posizionamento del drenaggio toracico. E’ più comune nei pazienti con SSPNX. Il ricorso al posizionamento di un secondo drenaggio toracico è sconsigliato ( secondo le linee…

Pneumotorace o PNX

Pneumotorace definizione: lo Pneumotorace (PNX) è definito come la presenza di aria nel cavo pleurico.   Pneumotorace classificazione: Il PNX è classificato come spontaneo e non spontaneo.  –            NSPNX: racchiude PNX di origine iatrogena o traumatica –          SPNX: che si verifica in pazienti senza una malattia polmonare sottostante immediatamente evidente è detto PNX spontaneo primario (PSPNX). La…

Stenosi tracheali benigne

Definizione: le stenosi della trachea rappresentano riduzioni del calibro del lume dell’organo e possono comportare quando sintomatiche una compromissione del normale flusso aereo.   Eziologia: –          Idiopatica: si verifica solitamente nelle donne. Si tratta solitamente di piccole stenosi in prossimità della regione laringea sottoglottica, in pazienti che non riferiscono storia di trauma, infezioni, danno da inalazione o intubazione. Da tale categoria è…

Esofagectomia sec. Ivor-Lewis

L’esofagectomia sec. Ivor-Lewis viene definita come una tecnica chirurgica demolitiva dell’esofago adottabile in caso di k esofageo del terzo medio e coque lo inferiore. La comunità scientifica ha espresso negli ultimi anni numerosi dubbi riguardo a tale tecnica partendo da due assunti fondamentali: l’invasività della tecnica chirurgica che è gravata da un’alta percentualedi morbilità  l’introduzione della tecnica dello stripping esofageo.   La tecnica consiste in…

Sindrome dello stretto toracico superiore

Definizione: è un quadro caratterizzato da compressione intermittente sul fascio vascolo-nervoso dell’arto superiore (l’arteria e la vena succlavia ed il plesso brachiale), a livello dello stretto toracico.   Anatomia chirurgica All’apertura superiore del torace, i vasi succlavi e il plesso brachiale attraversano il canale cervico-ascellare per raggiungere l’estremità superiore. Il canale cervico-ascellare è diviso dalla prima costa in due sezioni: il tratto…